Independência e autonomia: se uma acaba, a outra pode continuar
A coluna de terça
tratava sobre o direito de o idoso ser ouvido no fim da sua vida. O
assunto é tão vasto que volto a ele nesta quinta. Ninguém gosta de ser
subestimado, mas, infelizmente, isso acaba acontecendo com frequência
com os mais velhos. Às vezes com a melhor das intenções, os próprios
filhos tentam impor limites aos pais quando estes, na verdade, ainda
estão longe da necessidade de serem tutelados.
Há
dois conceitos em gerontologia que são da maior importância para todos
que se relacionam com pessoas idosas: independência e autonomia.
Independência é a capacidade de realizar atividades cotidianas sem
auxílio: vestir-se, tomar banho etc. Autonomia refere-se à capacidade de
gerir a própria vida e tomar decisões. Significa viver de acordo com seus desejos e suas próprias regras. Usei o negrito de propósito porque o relacionamento do idoso com quem o rodeia tem que se pautar por essa frase.
Cognição, a capacidade mental de compreender e resolver os problemas do cotidiano, é a chave de tudo. Se
uma pessoa que sofreu um AVC perdeu parte dos movimentos, pode ter sua
independência comprometida parcialmente, mas isso não significa que sua
autonomia deva ser cerceada: ela continuará sendo dona das decisões do
seu dia a dia. Todos os profissionais que atuam na área da gerontologia
têm a preocupação de tornar o paciente o mais independente possível pelo
maior tempo da sua existência. Portanto, não faz sentido infantilizar
alguém mais velho, o que inclui a privacidade do idoso, que deve ser
preservada e respeitada.
Quando
se entra no território da perda da autonomia, há mais desafios técnicos
– e éticos. Quem tem demência ou doença de Alzheimer vai demandar um
monitoramento ainda mais intenso, porque nem sempre poderá contar com
precisão o que está sentindo, ou se lembrar de fatos recentes
importantes. O médico dependerá de cuidadores e familiares para obter as
informações complementares sobre o cotidiano do paciente.
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