Segunda-feira, 04/07/2016, às 09:08,
por Dra. Ana Escobar
Dor de cabeça é uma das queixas mais comuns das pessoas, em todos os
tempos de todas as eras da história humana. Tão comum que serve até de
“desculpa” quando não se tem vontade de executar uma tarefa ou ir a
algum lugar. Mais ou menos assim: a dor de cabeça, quando verdadeira,
imobiliza a vida. A cabeça que dói impede que qualquer atividade seja
realizada com lucidez, bom humor e tranquilidade. Por isso todos a
entendem e respeitam.
A dor de cabeça é um sintoma ou um sinal
de que algo não está bem. Há um desequilíbrio orgânico que a justifica e
que precisa ser descoberto. Um analgésico pode tirar temporariamente a
sensação dolorosa, mas se a causa persistir e não for combatida, a dor
certamente voltará.
Há vários tipos e intensidades de dores de
cabeça. Nenhuma é igual à outra. Há as que são contínuas, as pulsáteis,
as que incidem na cabeça inteira, as que acometem só um lado, ou só a
testa, e as que são acompanhadas de outros sinais e sintomas. Todas têm a
peculiaridade de possuírem tons e gradações que vão desde dores mais
leves até as mais intensas, que inabilitam a pessoa por um ou mais
dias. Assim é que, para elucidar a causa, o médico deve entender todas
as características da dor.
A sinusite, nestes tempos invernais,
pode, sim, ser uma das razões que explicam a quantidade de pessoas que
tem se queixado de dor de cabeça.
O ar mais frio, seco, poluído e
a aglomeração de pessoas em locais fechados facilitam a exposição e o
contágio por agentes infecciosos que, uma vez inalados, podem
desencadear quadros como o da sinusite em pessoas mais predispostas. A
sinusite aguda é uma infecção de uma região da cabeça chamada seios da
face. Os seios da face compreendem a região da “maçã” do rosto, ao lado
do nariz e a testa. As secreções contaminadas penetram nestes seios
levando a uma intensa reação inflamatória e infecciosa. Resultado:
secreções aumentadas e infectadas, congestão, mal estar, tosse,
principalmente noturna, dores pelo corpo e... dor de cabeça.
A
dor de cabeça da sinusite tem características específicas: geralmente é
pulsátil, sendo que piora e pulsa mais quando abaixamos ou mexemos a
cabeça de um lado para o outro. Os locais mais doloridos são a testa ou a
região das “maçãs” da face. Muitas pessoas até acham que estão com dor
de ouvido ou dor de dente. Confunde mesmo. Pode acontecer durante o dia
e/ou à noite, e piora com a tosse ou com os espirros. Geralmente não há
aura ou enjoos associados. O nariz fica tapado, dificultando a
respiração, a tosse tem catarro e muitas vezes aparece uma ou duas horas
depois que se deita.
O diagnóstico pode ser feito com base na
história clínica e no exame físico do paciente. Se o médico quiser, no
entanto, pode solicitar exames de imagem. Saliente-se que o conhecido e
popular raio X de seios da face pode não ser o procedimento de escolha
para crianças, uma vez que a aeração completa dos seios da face só
acontece após os 7 anos de idade. Além disso, qualquer gripe ou
resfriado com sinais de congestão podem levar a um resultado positivo, o
que nem sempre significa sinusite. Por esta razão, muitas pessoas que
supõem ter sinusites de repetição tem, na verdade, outras causas para a
dor frequente de cabeça como, por exemplo, uma crise de enxaqueca.
Fique atento: sinusite pode dar dor de cabeça, mas nem toda dor de cabeça é sinusite!
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