Rollemberg vai à Câmara para defender transformação de Hospital de Base em instituto
Unidade é referência para casos de traumatismo. Se medida for aprovada sem alterações, administração passa a ser feita por conselho de 8 membros; veja intenção do GDF.
O governador do Distrito Federal, Rodrigo Rollemberg, apresentou à
Câmara Legislativa nesta terça-feira (14) um projeto para tornar o
Hospital de Base – principal do DF e referência para casos de
traumatismos – em um instituto. Se a medida for aprovada sem alterações,
o Instituto Hospital de Base permanecerá totalmente público, mas a
gestão deixa de ser responsabilidade de um único diretor, nomeado pelo
secretário de Saúde, Humberto Fonseca, ao qual é subordinado.
A administração será feita por um conselho de oito membros, quatro
nomeados pelo secretário – que assume função de presidente do colegiado –
e quatro da sociedade civil, indicados em lista tríplice pelo Conselho
Regional de Medicina, pelo Conselho de Saúde do DF, por uma entidade
social que represente os direitos dos usuários do SUS e pelos
funcionários do próprio instituto.
Nenhum dos membros será remunerado pela função ou poderá ser político,
filiado a partido ou parente de político em até terceiro grau. Também
haverá uma diretoria executiva, com diretor presidente, vice-presidente e
três diretores escolhidos pelo conselho administrativo. O conselho
fiscal será composto por três membros indicados pelo governador.
O quadro de funcionários do hospital também deve mudar. Os
trabalhadores vinculados ao instituto também deverão ser celetistas, em
vez de concursados. Os cerca de 3,4 mil servidores vão então poder optar
por permanecer sob o novo formato ou ser remanejados para outras
unidades de saúde do DF.
"Tenho convicção absoluta de que [o Instituto] vai mudar o atendimento à população. Queremos implementar o quanto antes para que, rapidamente, possamos ter um modelo de inspiração para o Brasil no Hospital de Base que já é referência no DF”, disse o governador.
Segundo o governo, o modelo que se pretende implementar no Base vai
seguir os exemplos da Rede Sarah Kubitschek, do Hospital Metropolitano
de Belo Horizonte e do Hospital Estadual do Acre.
De acordo com a Secretaria de Saúde, o projeto começou a ser elaborado
no ano passado a partir de uma demanda do Conselho de Saúde –
responsável por votar e fiscalizar ações do SUS – , que sugere a
descentralização administrativa e orçamentária do Hospital de Base.
Ao G1,
uma médica do Hospital de Base que não quis se identificar disse
discordar que o projeto vá melhorar o funcionamento da unidade. "É tirar
do Estado a responsabilidade sobre serviços essenciais, que são os da
Saúde."
Segundo ela, o instituto funcionaria como uma OS, que "já provou que
não funciona". "Aqui, nós atendemos gente que não conseguiu vaga no
Sarah e no HUB. Não é só trauma", declarou. "Eu atendo 2 mil pessoas por
ano. Na minha especialidade, não contrataram ninguém há três anos."
O texto apresentado nesta terça, segundo o secretário de Saúde,
Humberto Fonseca, passou pelo crivo do Ministério Público do DF, da
Ordem dos Advogados do Brasil (OAB), do Conselho Regional de Medicina e
do Tribunal de Contas do DF, que embargou as contratações do governo por
ultrapassar a Lei de Responsabilidade Fiscal.
Segundo relatório divulgado em janeiro, o GDF fechou 2016 com um gasto
de 46,82% da arrecadação de impostos apenas para pagar o salário de
servidores. O limite de alerta é de 44,10%.
E as organizações sociais?
Para o presidente da Comissão de Constituição e Justiça (CCJ),
Reginaldo Veras, o projeto “enterra, de vez, a implantação das
Organizações Sociais (OS), às quais sempre fomos contrários”. No
entanto, ela afirma que será preciso fazer uma análise mais aprofundada
do projeto. As OSs são entidades sem fins lucrativos, e eram cogitadas
para gerir as UPAs do DF.
"Se o atendimento for de excelência, com respeito aos servidores
públicos que não podem perder direitos e, acima de tudo, com a
celeridade nos processos de compras e contratação de funcionários, terá
apoio da população e, logo, da Câmara", disse Veras.
Rollemberg, no entanto, afirmou que as OS ainda podem estar nos planos
do governo. “Não descartamos a implementação. Estamos sempre em diálogo
com a Câmara. Agora, vamos focar no Hospital de Base.”
A expectativa do governo é de que o projeto seja apreciado pelo
plenário da Câmara até final de junho. Se for aprovado, o novo modelo
deve começar a funcionar em seis meses.
Orçamento
Se for a aprovada a criação do Instituto Hospital de Base, o salário
dos novos funcionários – contratados pela CLT – será menor que o atual e
o regime de trabalho, baseado no cumprimento de metas. O orçamento, no
entanto, será mantido o mesmo: R$ 550 milhões por ano.
De acordo com a Secretaria de Saúde, 82% do orçamento é usado apenas
para pagar o salário de funcionários. Somente dos técnicos de enfermagem
– que correspondem a 67% do quadro profissional do hospital –, a
remuneração varia de R$ 1.096,84 a R$ 9.981,88. A média nacional para o
regime de 36 horas, segundo Fonseca, é de R$ 1,4 mil. Os valores estão
disponíveis no Portal da Transparência.
Se o projeto de lei for aprovado, o salário dos funcionários vai ser
regulado pelo valor de mercado, mais próximo a R$ 1,4 mil. Os servidores
que já fazem parte do quadro não terão reajuste salarial. A dedicação
exclusiva, que hoje é obrigatória, será opcional. Em contrapartida, os
funcionários terão que seguir um regime de metas.
Os novos funcionários serão contratados por meio de edital público de
chamamento, baseado em manual de contratações que deve ser criado pelo
conselho administrativo.
O dinheiro do instituto será repassado pelo GDF com base em um contrato
de gestão, comum nas autarquias. Segundo o governo, o status de
instituto vai garantir ao hospital "maior agilidade na compra de
medicamentos e aparelhos", porque não se aplicariam as regras de
licitação da secretaria. Por outro lado, todas as aquisições são de uso
exclusivo do Base, não podendo ser transferidas para outras unidades de
saúde do DF.
O conselho do hospital será responsável pela elaboração de um manual de
contratações, além de um manual de gestão de pessoas e um manual de
monitoramento e controle administrativo. Esses manuais terão normas bem
definidas de metas e desempenho.
Atualmente o Hospital de Base conta com 750 leitos (com possibilidade
de chegar a 900). Ao todo, 15 leitos de UTI estão desativados por falta
de pessoal.
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