DETECÇÃO PRECOCE PARA O CÂNCER DO ESÔFAGO
Como o médico faz este exame?
Através da introdução de um aparelho flexível
pela boca, que tem uma câmara de vídeo na sua extremidade, um médico
especialista pode ver todo o tubo digestivo superior, ou seja, a boca, o
esôfago, o estômago e a porção inicial do intestino, o duodeno. Nesse
exame, o médico pode ver as porções alteradas do interior do esôfago e
retirar um pequeno pedaço desse local para ser examinado por um
patologista, que tem condições de dizer se as alterações vistas estão
relacionadas a uma alteração maligna das células. Algumas substâncias,
quando em contato com a mucosa (revestimento interno) do esôfago, podem
mostrar qual as áreas mais prováveis de estarem alteradas. Essas
substâncias podem ser espalhadas por um spray por todo o esôfago durante a endoscopia.
Atualmente
recomenda-se que pessoas que tenham fatores de risco para esse tipo de
tumor devem fazer este exame com uma frequência determinada pelo seu
médico, que irá considerar o risco individual da pessoa e dos achados de
exames anteriores.
Apesar de muitos estudos estarem em andamento
para determinar o valor da utilização da endoscopia digestiva alta na
detecção precoce do câncer de esôfago, nenhum conseguiu comprovar ainda
que fazer esse exame de forma regular diminuirá a chance de morrer por
causa deste tipo de câncer.
A endoscopia digestiva alta ajuda a identificar doenças como gastrite e refluxo
Qual é o profissional habilitado a fazer esse exame?
Médicos gastroenterologistas e,
preferencialmente, com título em Endoscopia ou certificado de área de
atuação em Endoscopia Digestiva.
É necessário estar acompanhado para fazer o exame?
"É importante que o paciente esteja
acompanhado, pois a sedação o deixará impossibilitado de discernir
determinadas atitudes ou se locomover sozinho", explica o
gastroenterologista Décio Chinzon, do Delboni Medicina Diagnóstica, em
São Paulo. Além disso, é obrigatório o paciente menor de 18 anos estar
acompanhado de um responsável.
É preciso tomar algum cuidado no dia anterior?
"O essencial é manter um jejum absoluto
durante 8h a 12h horas antes do teste e assinar um termo de
consentimento", explica o gastroenterologista Sérgio. Em alguns casos, o
médico pode orientar o paciente a cessar o uso de medicamentos que
diluem o sangue, como aspirinas, dias antes do exame. "Esses tipos de
pormenores, como uso de medicamentos e doenças pré-existentes, são
resolvidos caso a caso com o médico", completa Décio Chinzon.
Posso sair do hospital e fazer minhas atividades normalmente?
"Por conta da sedação, o paciente não
estará hábil a realizar qualquer atividade que exija muita concentração,
como trabalhar ou dirigir", explica o gastroenterologista Décio. Sendo
assim, o ideal é que ele saia do hospital e fique em repouso, até o
efeito do sedativo cessar completamente. Além disso, o anestésico local
deixa o paciente com dificuldades para engolir, e ele também pode sentir
o estômago inchado por conta do ar que foi colocado em seu corpo
através do endoscópio - mas esses últimos sintomas tendem a desaparecer
pouco tempo depois do exame.
Ele apresenta algum risco?
As chances de erros ou riscos são mínimas. "No entanto, pode ocorrer o sangramento no local onde é realizada a biópsia", afirma o gastroenterologista Sérgio. "Outro risco em potencial inclui uma reação alérgica aos sedativos utilizados, e uma pequena chance de haver perfuração no estômago, duodeno ou esôfago", completa. Pessoas que tem reação aos medicamentos usados no exame podem sofrer com dificuldade em respirar, transpiração excessiva, pressão arterial baixa, bradicardia e espasmos da laringe.
Endoscópio é inserido através do sistema digestivo
Tem alguma contraindicação?
Não existem contraindicações muito
severas para a endoscopia, mas alguns cuidados a mais devem ser tomados
em pessoas que tem problemas cardíacos, respiratórios ou neurológicos,
além de pacientes com alergia a medicações. Se você estiver em qualquer
uma dessas situações, deve avisar o médico antes de marcar o exame.
"Gestantes no primeiro trimestre de gravidez também têm ressalvas para
esse tipo de exame, pois as medicações utilizadas podem interferir na
formação do tubo neural do bebê", afirma Sérgio Bizinelli.
Nova câmera 3D diagnostica câncer no esôfago
Por Vanessa Daraya, de INFO Online
• terça, 15 de janeiro de 2013
São Paulo - Médicos do Massachusetts General Hospital, em Boston, nos
Estados Unidos, criaram uma câmera 3D do tamanho de um comprimido. Ela
consegue detectar os primeiros sinais de câncer no esôfago.
O aparelho tem um laser infravermelho. Depois de engolido, ele emite um feixe de luz infravermelho na parede do esôfago. Os sensores gravam os reflexos e produzem imagens microscópicas capazes de revelar mudanças celulares associadas à síndrome de Barrett, uma condição pré-cancerosa causada pela exposição ao refluxo ácido do estômago, o que leva à irritação e à azia.
A pílula tem uma corda. Ela permite que o dispositivo seja puxado de volta do esôfago após o exame. Assim, a câmera consegue transmitir imagens para um monitor. Já no computador, o especialista pode fazer uma combinação de imagens e simular o funcionamento do órgão em 3D.
Durante os testes, os pesquisadores examinaram 13 voluntários e seis deles foram diagnosticados com síndrome de Barrett. As imagens foram transmitidas em menos de um minuto. Todo o procedimento demorou seis minutos.
O exame mais usado atualmente nesses casos é a endoscopia, quando uma microcâmera passa pela garganta do paciente sedado. Atualmente, o teste demora mais de uma hora.
O novo procedimento é mais rápido e não exige que o paciente seja sedado. Além disso, a cápsula foi capaz de revelar estruturas que representam sinais iniciais de câncer e que não são vistas pela endoscopia tradicional, mas que são essenciais para o diagnóstico da doença.
O equipamento ainda está em fase de testes. É provável que ele ainda seja aprimorado para examinar outras partes do organismo. Os médicos pretendem fazer cápsulas capazes de diagnosticar doenças no estômago e no intestino.
Fonte: http://info.abril.com.br/noticias/ciencia/nova-camera-3d-diagnostica-cancer-no-esofago-15012013-3.shl
Radiografia do esôfago e estômago: Após a ingestão de um contraste, chamado de bário, são realizadas radiografias (raio-x) sequenciais que delineiam o interior do esôfago e estômago e o médico procura por áreas anormais ou tumores.
Fonte: http://www.radiologiaanchieta.com.br/index.php/exame/raio-x-contrastado-esofago-hiato-estomago-e-duodeno-eed
Fonte: http://www.hospitalinfantilsabara.org.br/hospital-infantil/nossos-servicos/unidade-de-diagnostico/centro-de-diagnostico-por-imagem/eed.php
O aparelho tem um laser infravermelho. Depois de engolido, ele emite um feixe de luz infravermelho na parede do esôfago. Os sensores gravam os reflexos e produzem imagens microscópicas capazes de revelar mudanças celulares associadas à síndrome de Barrett, uma condição pré-cancerosa causada pela exposição ao refluxo ácido do estômago, o que leva à irritação e à azia.
A pílula tem uma corda. Ela permite que o dispositivo seja puxado de volta do esôfago após o exame. Assim, a câmera consegue transmitir imagens para um monitor. Já no computador, o especialista pode fazer uma combinação de imagens e simular o funcionamento do órgão em 3D.
Durante os testes, os pesquisadores examinaram 13 voluntários e seis deles foram diagnosticados com síndrome de Barrett. As imagens foram transmitidas em menos de um minuto. Todo o procedimento demorou seis minutos.
O exame mais usado atualmente nesses casos é a endoscopia, quando uma microcâmera passa pela garganta do paciente sedado. Atualmente, o teste demora mais de uma hora.
O novo procedimento é mais rápido e não exige que o paciente seja sedado. Além disso, a cápsula foi capaz de revelar estruturas que representam sinais iniciais de câncer e que não são vistas pela endoscopia tradicional, mas que são essenciais para o diagnóstico da doença.
O equipamento ainda está em fase de testes. É provável que ele ainda seja aprimorado para examinar outras partes do organismo. Os médicos pretendem fazer cápsulas capazes de diagnosticar doenças no estômago e no intestino.
Radiografia do esôfago e estômago: Após a ingestão de um contraste, chamado de bário, são realizadas radiografias (raio-x) sequenciais que delineiam o interior do esôfago e estômago e o médico procura por áreas anormais ou tumores.
PREPARO ESPECÍFICO
- Adultos – jejum de 12 horas.
- Crianças – jejum de 6 horas.
- Lactantes – jejum de 3 horas.
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
- O exame consiste na opacificação, via oral, com contraste baritado do esôfago, do estômago e do intestino delgado para realização de radiografias.
- Após o exame recomenda-se ingestão abundante de líquidos até a eliminação do contraste baritado (branco, vistos nas fezes).
- Em caso de constipação, usar um laxativo.
Fonte: http://www.hospitalinfantilsabara.org.br/hospital-infantil/nossos-servicos/unidade-de-diagnostico/centro-de-diagnostico-por-imagem/eed.php
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